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益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的应用研究
发布日期:2012年12月17日

 慢性心力衰竭不仅影响患者的生活质量,预后也差,病死率高,已成为一个重大的公共卫生问题。现代医学对慢性心力衰竭的发病机制和治疗方案有了很大进展,中医治疗已取得了较好疗效,但还需进一步提高,如大多数医家对慢性心力衰竭病名、病机认识不统一,辨证分型多样繁杂,较少特色有效的临床治疗方法。
    广州中医药大学第一附属医院“七五”期间开始致力于中医药治疗慢性心力衰竭的研究,通过25年来持之以恒的不懈努力,对益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的“理、法、方、药”进行了系统研究,系统探讨慢性心力衰竭的中医病名,结合文献资料和临床实际,将慢性心力衰竭中医病名规范命名为“心衰病”,并予以推广。通过大量临床研究和分析,概括出慢性心力衰竭的总病机为“气虚、血瘀、水停”;根据病机研究结果并结合临床观察,去繁从简,提出慢性心力衰竭中医辨证分2型,即“气阴虚血瘀水停证”和“气阳虚血瘀水停证”;根据病机和证型研究成果,提炼出慢性心力衰竭的基本治法为“益气活血利水”,具体治法为“益气养阴活血利水”和“益气温阳活血利水”2法,以简驭繁统治慢性心力衰竭。根据理论研究成果,结合课题组长期临床经验,经过论证形成协定处方——“养心康”和“保心康”,动物实验研究证明“养心康”和“保心康”能显著改善心功能和相关指标,经广东省食品药品监督局批准作为医院制剂,在临床使用,疗效和安全性良好。“养心康”转让给广州中一药业有限公司,处方取得国家专利,“养心康片”取得国家食品药品监督管理局新药临床批文,已完成中药新药Ⅱ、Ⅲ期临床试验并申报新药证书。“毛冬青甲素” 已获广东省科技进步奖二等奖,“毛冬青甲素对心血管功能的神经调节的影响”已获广东省中医药科技进步奖一等奖;“益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的应用研究” 已获广州中医药大学科技进步奖特等奖。
    总之,课题组概括出的益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的“理、法、方、药”获得国内同行的好评。研究人员通过学术参会(15次),发表论文(47篇)、学术论文被他引(232次)和出版学术著作(1部)、研究生教育(培养博士后、博士及硕士研究生50名)等方式将其进行推广。已获奖3 项,获得中国专利1 项、新药临床批文1 项。作为全国心衰协作组副组长,把课题组提出的益气活血利水法治疗慢性心力衰竭纳入心衰诊疗路径,在国内多家医院得到推广应用,取得了良好的社会效益和经济效益。

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