2022年5月14日，中华中医药学会肝胆病分会举办“乙肝低病毒血症中医药治疗策略研讨会”。本次研讨会邀请了河南中医药大学第一附属医院赵文霞教授、上海中医药大学附属曙光医院高月求教授、北京中医药大学东直门医院叶永安教授、首都医科大学附属北京佑安医院郑素军教授、深圳市中医院童光东教授、首都医科大学附属北京地坛医院杨志云教授做学术报告。讨论环节邀请肝胆领域专家陈建杰教授、蔺淑梅教授、李晓东教授进行讨论。会议由徐春军教授、王晓忠教授、李芹教授、过建春教授、王宪波教授、卢秉久教授、李丽教授共同担任主持，肝胆病分会主任委员李秀惠教授致开幕辞，副主任委员徐春军教授做会议总结。
李秀惠主委进行会前致辞，首先表达了各位专家对肝胆病分会的大力支持。临床中遇到问题进行中西医协同处理非常重要。当前，低病毒血症问题越来越受到关注，虽不是危症急症，却是危害很大，中医药如何发挥作用、中西医如何结合治疗，都需要中西医临床专家多次探讨，形成业内共识、诊疗方案。李主委希望通过此次研讨会，集思广益，能对中医药和中西药结合治疗低病毒血症起到引领作用，并代表分会对与会专家分享学术思想表示感谢，同时对线上观众的观看及支持表示感谢。
河南中医药大学第一附属医院赵文霞教授做学术报告——《慢乙肝低病毒载量的病因探析及中医药治疗策略》。赵教授分别从低病毒载量定义、现状及危害、原因、治疗策略等四个方面进行学术汇报。赵教授认为针对LLV常见原因，如：乙肝病毒突变、免疫力低下，可采用相应的中西医结合策略。乙肝病毒突变者：在更换或联用Nas药物同时，联用具有抗病毒作用的中药，如苦参素、半枝莲、叶下珠、黄芩等；免疫力低下者：联用具有益气养阴作用的中药，如党参、黄芪、白术等，达到扶正祛邪的作用。
上海中医药大学附属曙光医院高月求教授做学术报告——《慢性乙型病毒性肝炎的新挑战：低病毒血症——162例慢乙肝低病毒血症患者临床疗效回顾性分析》。高教授认为：LLV是CHB患者发生肝硬化/肝纤维化、肝癌的重要因素；单用Nas对LLV控制不佳，而中药联合干扰素或Nas可有效控制LLV；补肾健脾中药及组方可提高LLV患者的治疗效果，值得进一步研究开发。
北京中医药大学东直门医院叶永安教授做学术报告——《HBV感染的治疗难点分析及中西医结合治疗策略——低病毒血症探讨》。叶教授分别从乙肝疾病背景介绍、HBV感染的治疗现状与难题、挑战与机遇、慢乙肝中西医结合治疗策略等四个方面汇报；叶教授分享了“免疫孵育”的模式探索，并用临床案例进一步佐证了治疗理念的准确性。
首都医科大学附属北京佑安医院郑素军教授做学术报告——《Peg IFNα用于治疗Nas经治低病毒血症CHB可行性》。郑教授指出：NAs本身缺陷及广泛使用，HBV DNA检测技术进展，LLV普遍存在；LLV可能影响结局，包括耐药、肝纤维化/肝硬化、HCC发生；目前主流指南尚未针对LLV患者做出具体建议，LLV换用或加用不用种类NAs，HBV DNA抑制率有进一步的提高，LLV换用或加用不同种类Nas基础上，联用Peg-IFNα可能是更好LLV解决办法，需要进一步研究。
深圳市中医院童光东教授做学术报告——《Peg-IFN治疗低病毒载量慢性乙型肝炎者实现临床治愈研究》。童教授基于真实世界研究，观察69例患者，经过一定疗程及干扰素治疗，研究内患者（69）的DNA数据持续下降或者保持阴性；HbsAg＜0.05的有29位，占比42%，当HbsAg在24周下降大于1log10时，清除概率达到81%。
首都医科大学附属北京地坛医院杨志云教授做学术报告——《养阴扶正解毒方联合治疗低病毒血症乙肝肝癌的真实世界研究》。杨教授采用回顾性观察养阴扶正解毒方联合抗病毒治疗，对于低病毒血症乙肝肝癌患者，一方面能延缓肿瘤进展，特别对肝功能正常的患者仍然临床获益显著，另一方面能够提高患者短期及长期生存。杨教授进一步进行机制研究，实验结果表明本方可能促进Th17细胞向Th1细胞转分化，与Wnt-TCF1-IL-2信号通路相关。
讨论环节，由肝胆病分会副主任委员徐春军教授、秘书长李丽教授共同担任主持，肝胆领域专家陈建杰教授、蔺淑梅教授、李晓东教授共同参与探讨，三位肝胆领域专家充分肯定以上6位教授对乙肝低病毒血症治疗思想，并分享了对乙肝低病毒血症的相关理论、治疗、进展的见解。
肝胆病分会副主任委员徐春军教授做会议总结，指出：六位教授分享学术思想以及三位教授参与讨论，受益匪浅，对乙肝低病毒血症治疗达成共识，另外，从研究结果来看，中医药对治疗乙肝低病毒血症有一定优势，中医药大有可为，值得进一步研究。
中华中医药学会肝胆病分会举办的乙肝低病毒血症中医药治疗策略研讨会线上直播活动，吸引了诸多医学同道的关注，最高在线人数27000余人，取得预期效果。本次论坛学术氛围浓厚，参会者表示受益匪浅。
（中华中医药学会肝胆病分会供稿）
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